入职代检案例分享
近日,“20岁大学生熬夜引发暴发性心肌炎”的话题在微博上火了起来。 20岁的驻马店大学生小张在熬夜几天后出现低烧。他以为只是单纯的感冒。服用感冒药后,他的症状继续恶化。
暴发性心肌炎的病因是什么?跟熬夜有关系吗?首都医科大学附属北京胸科医院心脏中心副主任医师王艳福表示,熬夜会降低人体抵抗力,增加病毒进入人体的机会。对于这个大学生来说,熬夜应该是他暴发性心肌炎的原因。
“暴发性心肌炎多由病毒引起,如肠道病毒(尤其是柯萨奇病毒B群)、腺病毒、流感病毒、EB病毒等。”王艳福介绍,这些病毒侵入人体后,一方面,病毒会对心肌造成直接伤害。另一方面,为了杀死病毒,身体会产生免疫反应。由于病毒的部分结构与心肌细胞相似,免疫细胞和抗体会将心肌视为病毒,胡乱攻击,导致免疫系统异常激活,释放大量细胞因子和炎症介质,造成心肌损伤,是患者病情迅速发展的重要原因。
“发热、乏力、鼻塞、流鼻涕、咽痛、咳嗽、腹泻等病毒感染的前驱症状可能出现在暴发性心肌炎的早期,但这些症状并不特异。”王艳福提醒,当出现气短、喘息、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头晕、乏力、明显食欲不振等症状时,应引起足够的重视,可能已经出现心肌损伤,部分患者可能会迅速进展为急性心力衰竭或心源性休克。表现。
“暴发性心肌炎危险,进展迅速,如果不能及时治疗,很快就会出现心力衰竭和严重心律失常,并可能伴有呼吸衰竭、肝衰竭、肾衰竭等,早期死亡率很高。是青壮年心源性猝死的主要原因,部分患者经过危险期后,由于心肌坏死面积大,心肌收缩功能明显降低,还会留下哮喘、气短、乏力、厌食、夜间不能平卧、双下肢水肿等心力衰竭表现。 ”王艳福指出,过度劳累、剧烈运动、合并感染、营养不良、高热感冒、缺氧、饮酒过量、熬夜等,均可诱发病毒性心肌炎,严重者可出现暴发性心肌炎。
心肌细胞和神经细胞也是永久性细胞,不能再生。一旦受损,心脏功能就会受到影响。王延福建议,保护心脏不可掉以轻心。日常生活中,要避免过度劳累、剧烈运动、过量饮酒、熬夜等,另外要加强营养,规律作息,锻炼身体,提高身体抵抗力。