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肝血管瘤多大需做手术?

2022-08-30 20:41:24 0

肝血管瘤多大才要手术?

肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,

以海绵状血管瘤最多见。它可发生于任何年龄但多数发现于成年人,多见于30~~60岁,女性多于男性。

诊断时可辅助检验甲胎蛋白、癌胚抗原。

肝血管瘤在比较小的情况下可以不治疗,对身体无大碍,可动态观察,三个月定期复查肝脏彩超即可;如发现血管瘤持续增长、增多,出现腹胀、肝区不适等建议“疏通分流”中药治疗。如血管瘤较大,超过8CM,建议手术。平时要注意保持情绪平稳,不要气着急的,饮食清淡,少食辛辣之物,戒烟酒。看病是件很重要的事情,要选择正规权威的医院去看.

肝血管瘤多大需做手术?

肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤,在正常人群中发病率为0.5%~7%。肝血管瘤包括海绵状血管瘤、硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤和毛细血管瘤四种类型,临

床所见多属前者。
目前对其确切的病理发生机制尚不清楚,一般认为它是一种先天性的血管畸形。大多数病例瘤体生长缓慢,症状轻微,迄今尚无肝血管瘤恶变的报道。肝血管瘤患者一般无症状,多因体格检查或其他原因作腹部影像学检查时发现,也常在剖腹探查时偶然发现。

只有少数患者因血管瘤较大或位于肝被膜下而产生诊断:近年来由于影像技术的普及和发展,使得越来越多的无症状肝血管瘤被发现。彩色B超诊断肝血管瘤的敏感性可达96.9%,准确性为86%。增强CT扫描是肝血管瘤诊断及与肝内恶性肿瘤鉴别诊断较好的检查方法。

治疗:肝血管瘤发展缓慢,预后良好,是否需要治疗取决于肿瘤的生长速度及临床症状,而非肿瘤的绝对大小。大多数已确诊而无症状的病人,可门诊随访,无需特殊处理。肝血管瘤的干预方法众多,包括手术、介入治疗、硬化剂注射以及腹腔镜血管瘤切除术等。虽然外科手术有一定风险,但是治疗肝血管瘤最直接和最彻底的手段。

腹腔镜行肝血管瘤切除术,术后常有复发,不宜常规施行。对不能手术切除的有症状的巨大肝血管瘤,也可考虑采用原位肝移植术。肝血管瘤的非手术疗法包括:经导管肝动脉栓塞或腹腔镜下肝动脉结扎、局部放疗、口服类固醇药物及肌注α干扰素等。肝动脉栓塞治疗肝血管瘤可以导致严重的胆道并发症,应尽量避免。放疗可使少数病人症状缓解,肿瘤缩小。超声引导下硬化剂注射疗效,目前尚不肯定。对于肝血管瘤药物治疗的价值及治疗形式,目前也没有充分的评价。

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