“当我在家隔离时,我几乎无法呼吸。”在新冠疫情下被关在家里的居民,常常有窒息、呼吸困难的感觉。而对于长期居家的哮喘患者来说,他们可能真的会遇到“无法呼吸”的危险。
春夏交替,受花粉、雨季等因素影响,加上疫情可能带来的“停药”、“缺药”等问题,哮喘患者应警惕本病严重急性发作。上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科主任医师史国超教授表示,哮喘需要长期规范治疗。目前,哮喘患者的治疗依从性普遍较低,成人患者用药不依从的发生率为50%。 1、增加患者对药物的依从性可能会降低哮喘严重恶化的风险。
史国超教授提醒,哮喘患者即使在标准治疗后几天内得到缓解,一般也需要3到4个月才能完全控制,而重症哮喘和长期得不到有效治疗的哮喘患者通常需要更长的时间。因此,哮喘的治疗不应“治停停”。
哮喘管理不可掉以轻心
一些患者认为“喘息”就是哮喘。事实上,喘息、咳嗽、气短和胸闷都可能是哮喘的征兆。如有相关症状,应尽快就医,以免耽误病情。
如果哮喘患者在急性发作时没有得到及时有效的治疗,或者病情控制效果不理想,继续恶化,就会发展为重症,进而出现呼吸困难、胸闷、气短和其他症状。
哮喘可诱发肺功能障碍,导致上呼吸道感染、肺气肿、慢性支气管炎等并发症,降低患者的生活质量,增加死亡风险。
哮喘用药要注意
“治疗”的关键是“控制”。常用的控制药物包括吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等,可通过抗炎作用在一定范围内缓解哮喘。
您应时刻关注医院(急诊)诊所的开张情况,零售药店和配送渠道是否畅通;通过药店网上渠道购买有处方的药品(根据当地防疫政策,以官方信息为准)。
治疗药物不应该是“使用和停止”。按照医生的建议坚持服药可以降低严重急性哮喘发作的风险。研究表明,只要哮喘患者的依从性增加 25%,严重恶化的风险就会降低 10%。
如何预防和管理急性哮喘发作?
大多数急性哮喘发作都有明确的诱因。如果发生急性哮喘发作,请立即拨打 120 并远离诱因。
及时缓解患者的紧张情绪。压力情绪可能会增加气道痉挛的程度,使哮喘症状难以控制。
常备哮喘药物,如速效吸入和短效口服β2-受体激动剂、糖皮质激素、短效茶碱等,可控制哮喘症状,在哮喘急性发作时迅速缓解支气管痉挛,从而缓解哮喘症状。
哮喘轻度和中度加重患者的自我管理:短效β2受体激动剂可用于缓解哮喘症状,同时增加控制药物(如吸入性皮质类固醇)的剂量。如果在家自行治疗后症状没有明显缓解,或症状继续恶化,应立即去医院就诊。
中重度急性发作患者应按上述哮喘发作自我治疗方法进行自我治疗,并尽快就医。
提前了解就近可以接受紧急救治的医院,制定交通计划,确保在哮喘发作时能顺利到达医院就诊。
哮喘患者的居家生活小贴士
警惕过敏引起的哮喘发作,因此尽量避免接触过敏原、烟草烟雾等,以防止哮喘急性发作。
疫情期间,您可以在网上与医生建立有效的沟通桥梁,确保居家隔离期间哮喘发作时能尽快得到专业的诊断,及时调整治疗方案和剂量,以有效L.
可以适当运动,不必禁止所有运动。近年来大量研究表明,科学合理的运动可以有效改善慢性呼吸系统疾病患者的肺功能水平。
保持快乐。在大流行期间,哮喘患者容易焦虑,这可能会使症状恶化。保持良好的心情,树立积极的心态来面对疾病的治疗,这是不容忽视的。
战胜哮喘的关键是坚持长期规范治疗。疫情之下,哮喘患者除了日常防护外,还需要听从医嘱,坚持服药,积极关注医院门诊、零售药店等。获取药品的渠道信息要提前“准备” “停止吃药”。